Cov mob pais esophageal reflux (GERD) yog ib qho kev nquag ntawm lub Digestive Department. Nws txoj kev sib cav sib ceg thiab cov khoom siv kho mob nyuaj muaj kev cuam tshuam loj rau kev ua lub neej zoo ntawm cov neeg mob. Thiab tus mob ntev ntawm txoj hlab pas tau muaj kev pheej hmoo ntawm cov tshuaj ntsuab esophageal. Yuav ua li cas thiaj li raug kuaj mob thiab ua qauv kho kho yog qhov tseem ceeb ntawm chaw kuaj mob.
02 GERD cov kev kho mob ua haujlwm
GERD tuaj yeem muab faib ua cov khoom tawg (Nerd), Refux Esophagitis (Re)
Nerd: Barrett ESOPHAGUS thiab ntshiab Essophageal mucosa raug puas hauv lub ntsiab txhais ntawm GERD tab sis qhov Endoscopy puas lawm.
Re: Ovoscopy tuaj yeem pom lub plab-esophageal mucosa uas txuas nrog txoj hlab pas ntawm txoj hlab pas lossis saum toj no. Cov mucous membrane yog puas tas li.
Yuav tsum: lub plab zom mov-esophaky sqauj
02 GERD cov kev kho mob ua haujlwm
Ntxiv nrog rau hlawv lub plawv thiab reflux, cov tsos mob xws li mob hauv siab, thiab mob siab rau hauv siab, hnoos, hawb pob thiab lwm yam tshuaj esophagageal.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov neeg mob nrog cov neeg mob Gerd Cov Neeg Laus muaj qhov xwm txheej tsis tshua muaj ntawm lub plawv thiab reflux. Qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob nyob rau hauv cov raj exactor muaj siab. Cov tsos mob tsis yog ib txwm, lossis txawm asymptomatic. Qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob no tsis yog ib qho sib piv rau qhov mob hnyav ntawm tus kab mob. Lub Hoobkas GLIYU tau tiaj, thiab thaum nws yog kws kho mob, nws tau tsim qauv hauv Guangli.
03 gerd kev kuaj mob
Daim duab. Raug GerD cov tsos mob thiab atypical sab saud cov tsos mob kab mob kev raug mob los ntawm GERD kuaj mob Flatcharticial Source: Suav Kev Khomob Kev Khomob
Kev kuaj mob ntawm cov kua roj superver
Rau cov neeg mob Gerd txawv txawv (feem ntau siv PPI), cov qauv siv yuav kav ntev li 2 asthiv (cov tsos mob sab nraum lub raj yuav tsum tau kav ntev ≥4). Yog tias cov tsos mob zoo tag nrho los yog tsuas yog ib qho tsos mob me me tau ua rau muaj txiaj ntsig zoo.
2) endoscopic
-Re -Los Angeles tau muab faib ua qib (saib daim duab hauv qab):
Chav Kawm A: 1 lossis ntau dua esophageal kev puas tsuaj, qhov kev puas tsuaj ntev ecé mm;
Qib B: 1 lossis ntau qhov kev puas tsuaj esophageal, puas tsuaj ntev> 5 hli, micous membrane puas tsuaj thiab tsis muaj qhov sib luag;
Chav Kawm C: Yam tsawg kawg yog 2 ESOUGGEAGAL MUCOSA raug puas tsuaj, thiab lub mucous daim nyias nyias yog puas tsuaj rau ib leeg.
Chav Kawm D: Hais txog lub mucosa kev puas tsuaj thiab kev sib koom ua ke ntawm txhua lwm, thiab kev sib xyaw ua ke yog 75% ntawm txoj hlab pas.
-Qhov kev xav zoo: Nws raug nquahu tias muaj ntau yam thiab luv luv yog tau los ntawm 1cm ntu ncig lub qhov cub. Qhov luaj li cas yog cuam tshuam nrog kev pheej hmoo mob cancer, thiab kev pheej hmoo ntawm kev muaj mob kheesxaws nce thiab nce thaj tsam ntawm 3CM.
3) high -resolution esophagyal ntsuas ntsuas
Cov neeg mob nrog Gerd feem ntau ua kom muaj zog esophageal
Anti -current saib xyuas
Nws yog tus qauv rau kev kuaj mob ntawm CEDD. Nws yog tus qauv kub ntawm kev kuaj mob ntawm GERD, suav nrog kev soj ntsuam ntawm cov khoom siv esophagus nh tus nqi thiab esophageal yang anti -nh tus nqi tshuaj xyuas. Qhov feem pua ntawm pH <4 (Acid raug lub sijhawm, AET)> 4H, nws yog suav hais tias muaj cov kua qaub refux.
04 Kev Kho Mob GERD
Daim Duab .gerd Kev Kho Mob FlowCart
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Cov kev ceev faj:
-PRPI thiab P-CAB yog thawj qhov kev xaiv rau kev kho mob thawj zaug thiab saib xyuas cov neeg mob nrog gard. Kev kho mob thawj zaug ntawm kev kho PPI yog 8 lub lis piam thiab kev kho P-Cab Cab yog ≥4 lub lis piam.
-Txoj kev ua phem nyob rau hmo ntuj (Thaum noj ppi, pH <4 lub sijhawm> 1th nyob rau hauv lub hauv paus ntawm kev kho mob ppi), lossis hloov mus rau PPi kev kho mob, lossis hloov mus rau P-Cab thiab ntev. Ib nrab-kho PPI kho.
-Cov cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov tshuaj tua hluav taws xob tsis tuaj yeem siv rau cov tsos mob luv luv xws li lub plawv hlawv thiab reflux.
-Cov kev kho mob endoscopic: Kev kuaj mob GERD yog qhov tseeb, tsis txaus siab nqa tshuaj rau cov tshuaj ntev, lossis tsis muaj kev cuam tshuam nrog cov tshuaj, thiab tsis tuaj yeem ua siab ntev.
-Surgical phais: Muaj cov tsos mob GERD cov tsos mob, PPI kho tsis raug; Endoscopy pom cov tshuaj ntsuab Essophat Hernia, yuav, rov, los Angeles cov qib siab lossis saum toj no; X -Ray tshuaj xyuas pom tias muaj esophageal qhov hilia.
Lub sij hawm Post: Mar-21-2024