Cov Cuab Yeej ERCP Triple Lumen Siv Ib Zaug Xwb Sphincterotome Rau Kev Siv Endoscopic
Cov Cuab Yeej ERCP Triple Lumen Siv Ib Zaug Xwb Sphincterotome Rau Kev Siv Endoscopic
Daim Ntawv Thov
Lub sphincterotome uas siv ib zaug xwb yog siv rau kev siv endoscopic cannulation ntawm lub ductal system thiab rau sphincterotomy.
Qauv: Peb npaug lumen Sab nraud txoj kab uas hla: 2.4 hli Qhov ntev ntawm lub taub hau: 3 hli / 5 hli / 15 hli Qhov ntev ntawm kev txiav: 20 hli / 25 hli / 30 hli Qhov ntev ntawm kev ua haujlwm: 2000 hli
Cov Txheej Txheem Tseem Ceeb ntawm Cov Sphincterotome Uas Siv Tau Ib Zaug Xwb
1. Txoj kab uas hla
Feem ntau, txoj kab uas hla ntawm lub sphincterotome yog 6Fr, thiab qhov apex maj mam txo mus rau 4-4.5Fr. Txoj kab uas hla ntawm lub sphincterotome tsis tas yuav saib xyuas ntau, tab sis nws tuaj yeem nkag siab los ntawm kev sib txuas txoj kab uas hla ntawm lub sphincterotome thiab cov forceps ua haujlwm ntawm endoscope. Puas tuaj yeem hla lwm txoj hlua qhia thaum lub sphincterotome raug tso.
2. Qhov ntev ntawm cov hniav
Yuav tsum tau them sai sai rau qhov ntev ntawm rab riam, feem ntau yog 20-30 hli. Qhov ntev ntawm cov hlau qhia txiav txim siab lub kaum sab xis ntawm rab riam thiab qhov ntev ntawm lub zog thaum lub sijhawm txiav. Yog li ntawd, qhov ntev ntawm rab riam hlau, qhov ze dua "lub kaum sab xis" ntawm lub arc yog rau qhov kev taw qhia ntawm lub pancreatic thiab biliary duct intubation, uas yuav yooj yim dua rau intubate kom zoo. Tib lub sijhawm, cov hlau riam ntev dhau yuav ua rau tsis txiav ntawm sphincter thiab cov qauv ib puag ncig, ua rau muaj teeb meem loj xws li perforation, yog li muaj "riam ntse" uas ua tau raws li qhov xav tau ntawm kev nyab xeeb thaum ua tau raws li qhov ntev.
3. Kev txheeb xyuas Sphincterotome
Kev txheeb xyuas lub sphincterotome yog ib qho tseem ceeb heev, feem ntau yog los pab tus neeg teb xov tooj kom yooj yim nkag siab thiab txheeb xyuas qhov chaw ntawm lub sphincterotome thaum lub sijhawm phais me me thiab tseem ceeb, thiab qhia txog qhov chaw sib xws thiab qhov chaw phais nyab xeeb. Feem ntau hais lus, ntau qhov chaw xws li "pib", "pib", "nruab nrab" thiab "1/4" ntawm lub sphincterotome yuav raug cim, uas thawj 1/4 thiab nruab nrab ntawm rab riam ntse yog qhov chaw nyab xeeb rau kev txiav, feem ntau siv. Tsis tas li ntawd, qhov cim nruab nrab ntawm lub sphincterotome yog radiopaque. Hauv qab kev saib xyuas X-ray, qhov chaw sib piv ntawm lub sphincter hauv lub sphincter tuaj yeem nkag siab zoo. Ua li no, ua ke nrog qhov ntev ntawm rab riam raug pom hauv qab kev pom ncaj qha, nws muaj peev xwm paub seb rab riam puas tuaj yeem ua qhov phais sphincter tau nyab xeeb. Txawm li cas los xij, txhua lub tuam txhab muaj cov cwj pwm logo sib txawv hauv kev tsim cov logos, uas yuav tsum tau nkag siab.
